O PILATES COMO AUXÍLIO NAS LESÕES DO OMBRO

O ombro é composto por uma série de articulações que juntamente com os músculos e seus tendões permitem uma mobilidade muito ampla do braço. Essa mobilidade pode levar a problemas de instabilidade ou impacto dos tecidos moles resultando em dor. Ela pode aparecer somente em alguns movimentos ou até mesmo em repouso. Pode ser esporádica, de curta duração, ou pode ser contínua, necessitando de um diagnóstico e um tratamento médico.

Subescapular, Supra-espinhoso, Infra-espinhoso e Redondo menor é o grupo de músculos do MANGUITO ROTADOR (esses músculos cobrem a cabeça do úmero).

Existem diversas formas de lesionar o ombro:

• Lesão sem ter havido nada, acordar com a dor sem saber de onde veio,

• Degeneração (artrose),

• Movimentos repetitivos (tendinite e bursites),

• Impacto por quedas e acidentes (fraturas, luxação, distensão muscular...).

É importante entender que, se esta lesão se originou por algum movimento inadequado ou um movimento que não é lembrado (Normalmente isso acontece devido a uma mecânica de movimento errada ao elevar o braço). A causa terá que ser encontrada para ser corrigida automaticamente e não apenas ser um paliativo para essa lesão.

Após o trauma é normal que o corpo crie novos movimentos compensatórios para proteger e compensar o trabalho do músculo lesionado, agravando mais ainda. Ao evitar o movimento, o ombro se enfraquece e a dor aumenta, porém ao tentar mexer, o ombro reclama, virando um ciclo vicioso. Essa tensão muscular pode levar a tendinites e outras inflamações.

É bom lembrar o post: MOBILIZAÇÃO DA CINTURA ESCAPULAR http://studiopilatesteresina.blogspot.com/2009/09/agora-teresina-vai-respirar-novos-ares.html

No dia a dia, acostumamos colocar todo o estresse e as tensões, e sem perceber vamos comprimindo os ombros e trazendo eles cada vez mais perto das orelhas, mas se prestar atenção vai sentir que ao dirigir os ombros estão tensos, ao atender ao telefone, para escrever, ao cozinhar, ao ficar por horas na frente do computador é esse acúmulo de tensões que irá causar as dores no pescoço e nas costas. O problema maior é que, esse novo hábito de manter os ombros elevados vai influenciar nos movimentos dos braços.

Todo o movimento do braço está diretamente conectado à escápula. Esse deslocamento da escápula é muito importante e deve ser feito sem muito esforço, para não causar tensões no trapézio, músculo sobre os ombros perto do pescoço.

Quando o ombro está elevado, o acrômio vai deslizar à frente podendo pinçar o nervo ou o tendão que passa por baixo dela indo em direção ao braço. Esse pinçamento ou compressão poderá trazer lesões caso o braço seja elevado acima da altura dos ombros com uma sobrecarga, isto é, se você estiver carregando algo pessado; podendo até ocasionar ruptura parcial ou total do tendão.

O que pode ser feito?

• Movimentos de soltura em forma de pêndulo (Deve ser feito em variadas direções, podendo inclinar o corpo à frente para ir soltando e aumentando a mobilidade).

Movimento de pêndulo (1):Incline-se para a frente até atingir um ângulo de 45 graus e mova o braço como pêndulo numa extensão de 90 graus.

Movimento de pêndulo (2):Incline-se para a frente até atingir um ângulo de 90 graus e mova o braço de um lado para o outro de acordo com a figura.

• Fortalecer e aumentar a amplitude de movimento

• Trabalhar a rotação do ombro (Na posição deitada, Coloque os braços um pouco afastados do tronco. Inspire e sinta que o braço inteiro irá rodar para fora como se fosse um pino ao virar a palma da mão para cima, você vai sentir o peitoral abrindo e se alongando. Na expiração o braço volta sem forçar,sempre com a menor contração possível e o mínimo de dor.

Atenção:

• SEMPRE QUE OS BRAÇOS SE MOVIMENTAM E SE ELEVAM ACIMA DA ALTURA DOS OMBROS, OS MESMOS DEVEM ESTAR LONGE DAS ORELHAS, COM AS ESCÁPULAS DESLIZANDO NAS COSTAS EM DIREÇÃO AOS PÉS.

• É IMPORTANTE O ACOMPANHAMENTO DE UM PROFISSIONAL NOS EXERCÍCIOS.

A execução de movimentos fluidos suaves que favorecem o deslizamento das estruturas da articulação seja utilizando as molas, as bolas ou mesmo sem nenhum material de auxílio, mas todos bem orientados e coordenados proporcionam melhor ativação das estruturas e músculos mais fortes, favorecendo a estabilização gradativa e menor recidiva das lesões. O Pilates favorecerá a realização das ações diárias com maior consciência do mecanismo de movimento, criando uma proteção das estruturas contra compensações futuras.

Studio Pilates Daniela Costa

JOSEPH HUMBERT PILATES

"O Controle desenvolve não somente os músculos do corpo, flexibilidade dos membros e funcionamento dos órgãos vitais e glândulas endócrinas, mas ela também clarifica a mente e desenvolve a vontade de viver." Joseph Pilates

Studio Pilates Daniela Costa

BENEFÍCIOS DO PILATES NO TRATAMENTO DA HÉRNIA DE DISCO LOMBAR

No post anterior

http://studiopilatesteresina.blogspot.com/2010/01/pilates-x-coluna-vertebral-e-seus.html  foi falado sobre os desvios posturais e que nossa coluna é constituída por 33 vértebras (ossos). Há discos entre cada vértebra que agem como absorventes de choque. Cada disco é feito como um pneu para amortecer, chamada de anel fibroso, e uma substância gelatinosa interior chamado núcleo pulposo. Juntas, as vértebras e discos de fornecer um túnel de proteção (o canal espinhal) que contém a medula espinhal e nervos espinhais. Esses nervos percorrem o centro das vértebras e sair para várias partes do corpo.

Como você provavelmente sabe, dor nas costas é um incômodo comum. Este número provavelmente irá aumentar devido ao envelhecimento da população, posturas inadequadas e da recente tendência para a obesidade.

A dor na região lombar (dores lombares) é o mais comum. Isso ocorre porque a coluna lombar desenvolve a maior parte do peso corporal. Às vezes, a hérnia pode pressionar em um nervo, causando dor que se espalha ou se irradia para outras partes do corpo. A quantidade de dor associada com a ruptura de uma hérnia de disco, muitas vezes depende da quantidade de material que passa através do anel fibroso, e se um nervo é comprimido ou não. A maioria das dores nas costas são causadas por tensões e pressões causadas por fortes movimentos: levantar um objeto sem aplicar a técnica apropriada ou um movimento de rotação rápida ou são apenas dois exemplos de como isso pode machucar as costas.

Muitas vezes a dor nas costas é o resultado de uma lesão mais grave, como uma hérnia de disco ou espondilose. Dependendo da gravidade de sua dor e sua causa, você pode precisar de cuidados médicos, de fisioterapia ou até mesmo cirurgia.

Nem todas as hérnias discais têm sintomas. Na verdade, muitas pessoas acham que têm uma hérnia de disco depois de uma radiografia feita por algum outro motivo.

Sintomas:

-A dor está piorando;

-Dor incapacitante;

-Dor, fraqueza, dormência ou formigamento nas pernas ou braços;

-Dormência ou fraqueza da sua bexiga e reto;

-Perda de controle do esfíncter.

Para obter o melhor tratamento, você primeiro precisa saber a origem do problema.

Ciclo degenerativo da Hérnia de Disco

1.Degeneração do disco: na primeira fase, o núcleo pulposo torna-se fraca devido a alterações químicas no disco associados com a idade. Nesta fase não há caroço (hérnia).

2. Prolapso: durante o prolapso, alterar a forma ou a posição do disco. Começa a formar um pequeno nódulo ou inchaço, que pode começar a cercar a medula espinhal.

3. Extrusão: durante a extrusão, a gelatinosa núcleo pulposo através do muro que se assemelha a um pneu do anel fibroso, mas ainda dentro do disco.

4. Seqüestro: durante a última fase, o núcleo pulposo passa através do anel fibroso e até mudou-se para fora do disco para dentro do canal vertebral.

Principais objetivos do PILATES a serem trabalhados na hérnia de disco lombar

• Dissociação de membros (coxo-femural)-melhorar a capacidade funcional.(pelve neutra)

• Fortalecimento abdominal.(pelve neutra)

• Fortalecimento paravertebrais.

• Tração axial

• Extensão da coluna (fora do período doloroso)

Alguns movimentos ou posições devem ser evitados por pessoas com Hérnia de Disco:

• Flexão da coluna.

• Flexão com rotação da coluna lombar, principalmente com carga.

• Retroversão pélvica, principalmente com carga

• Fortalecimento de abdominais em retroversão

Alguns Exercícios recomendados:

• Leg Lowers (Cadillac e Reformer),

• Foot Work (Reformer, Chair)

• Reverse Tower (Cadillac)

• Knee Stretch Arch (Reformer)

• Running (Reformer)

• Coordination (reformer)

• Arms (Reformer)

• Breathing (Reformer)

• Standing On Floor At Open End (Cadillac)

• Torso Press Sit (Chair)

• One Arm push 4 (Chair)

• Todos os exercícios abdominais no Mat que não tenha movimentos na coluna lombar.

• Entre Outros...

Mas você não deve esquecer isso: ter dor nas costas não significa que você precisa de cuidados cirúrgicos ou cuidados especiais. Sim, significa que você tem uma variedade de opções de tratamento para ajudar você a se sentir melhor como o PILATES.

Studio Pilates Daniela Costa

BOAS FESTAS!!

Desejos a todos que aqui visitam, um Feliz Natal!

Fim de ano!

 Momento de reflexão

sobre nossos erros e acertos

 de 2009 e que em 2010 nossos

objetivos sejam realizados com muito amor

  e determinação,transformados em uma bela  

realidade nesse ano que está chegando.

E que cada dia de nossas vidas sejam

repletos de paz, saúde e sabedoria.

BOAS FESTAS!

Feliz 2010!!!!

EXERCÍCIOS INDICADOS PARA DESATIVAR OS PONTOS-GATILHO

O Pilates tem dado sua contribuição, através de exercícios específicos de Respiração, alongamentos e fortalecimento do corpo de forma mais integrada e harmoniosa. Independente do seu problema, a dor irá melhorar ao relaxar a musculatura que está tensa e aprendendo a mantê-la relaxada. A correção dos movimentos é fundamental para que você não quebre o ciclo de relaxamento, movimento errado, tensiona novamente.

-Mobilização escapular (soltar a sua escapula, massageando a musculatura em volta da mesma);

-Aumentar a amplitude de movimento dos braços, fortalecendo-os;

-Alongar Peitoral Maior e Menor;

-Organizar a Cintura Escapular;

-Automassagem com bolinha de tênis:

•Em decúbito dorsal, braços ao lado do corpo e pernas flexionadas, colocar as bolinhas de tênis entre as escápulas e a coluna e deixe o peso do corpo pressionando os pontos, inspire e eleve os braços para cima da cabeça e expire voltando os braços ao chão. Podendo ser feita com elevação do quadril, sendo que a pressão ficará maior nos pontos-gatilhos.

•Em decúbito dorsal, braços ao lado do corpo e pernas flexionadas, colocar a bolinha de tênis entre o limite do músculo do pescoço e o crânio.

1.Pontos mais tensos podem permanecer doloridos durante alguns dias.

2.Se não tiver um parceiro para massagear as costas, posicione a bolinha entre você e uma parede ou o chão.

3.Nunca pressione as vertebras.

4.A bolinha de tênis ideal é aquela que os tenistas jogam fora.

5.Não use bolinha muito macia, elas não pressionam o suficiente.

-Automassagem com a bola mucha:

•Coloque embaixo da cabeça, deitada. Ao inspirar olhe levemente para cima e ao expirar olhe levemente para baixo. Tente fazer os movimentos pequenos com o mínimo de dor.

•Depois inspire olhando para o teto e na expiração relaxe o pescoço e olhe levemente para um lado. Volta inspirando para o meio e expira olhando para outro.

•Por ultimo imagine um relógio e que seu nariz tem que fazer movimento horário passando pelo 3 / 6/ 9 /12. Agora desenhe um círculo bem pequeno e bem redondo no teto. Quando você inspira o nariz sobe e quando expira ele da a volta e vai pra baixo.

•Faça movimentos pequenos e com a menor contração muscular possível. Caso sinta dor ao realizar, tente fazer menor e com menos força, se ao repetir a dor não aliviar, para imediatamente. Continue caso, a dor diminua com a repetição.

Studio Pilates Daniela Costa

PONTOS DE GATILHOS - COMO PODEM SER DESATIVADOS?

Quando temos tensão ou dor no pescoço, ombro etc.. , ficamos mais irritados, mais cansados, nem conseguimos executar nossas atividades diárias nem dormir direito então é necessário que o corpo esteja relaxado podendo assim correr os impulsos elétricos enviados do cérebro para o corpo.

Pontos localizados e de alta irritabilidade na forma de nódulo em uma área rígida de um músculo estriado esquelético sensível à palpação (Travell & Simons, 1993).

Os pontos de gatilhos desenvolvem-se na miofáscia, principalmente mais no ventre muscular, onde se localiza a placa motora (primária ou central).

Se forem sensíveis à palpação podem ser considerados pontos de gatilho, quando pressionados o indivíduo se retrai por causa da dor, relatando uma forte “agulhada” e apresentando espasmos. Os pontos de gatilhos podem ser palpados logo abaixo da pele em locais específicos. Eles são, nodulares e discretos e possuem características de serem dolorosos.

Fatores externos, idade, morfologia do corpo, postura, ganho de peso, malformação congênita e outros podem ser decisivos na formação e manifestação dos pontos de gatilho.

TIPOS DE DOR

• Um dos grandes causadores é a passagem por um trauma emocional muito grande, com situações de nervoso intenso ou raiva.

• Tem a dor de torcicolo, quando dormimos de mau jeito e acordamos sem conseguir mexer o pescoço ,acidente quando você leva um tranco.

• Existe a dor causada por tensão e inflamação muscular, normalmente por trabalhar olhando muito tempo para baixo ou para cima, sentar torto na cadeira ou sofá.

• Uma hérnia de disco também pode causar dor no pescoço caso esteja tocando no nervo, essa hérnia pode ter se originado de um acidente, ou apenas por uma má postura e encurtamento dos músculos do pescoço.

• Quando a vértebra não está alinhada, podendo haver um pinçamento do nervo causando dor;

Os pontos-gatilho e os pontos de acupuntura, eles não são equivalentes. Os pontos de acupuntura são definidos com concentrações localizadas de energia que se apresentam ao longo dos meridianos. Os pontos-gatilho são nódulos discretos situados nos limites dos tecidos miofaciais que quando estimulados, causam uma dor referida específica e que atende um padrão reproduzível.

Os pontos-gatilho, a dor origina-se no tecido conjuntivo, músculos, tendões e ligamentos. Ambas as condições são frequentemente confundidas, entretanto, são condições distintas que podem está relacionados à depressão psicológica. A Sindrome da fibromilagia caracterizada por fadiga e dor musculoesquelética bastante difusa, sendo sua causa ainda desconhecida. Acredita-se que a fibromilalgia seja de origem sistêmica diferente da manifestação dos pontos-gatilhos.

Em contraste os pontos-gatilho, causam um padrão referido específico e reproduzível de dor referida, na fibromialgia relatam uma dor generalizada e que sentem como estivessem estirados e sendo exercitados até o limite.

COMO RECONHECER OS PONTOS-GATILHO?

Se seus ombros estão sempre querendo ir em direção das orelhas, quando dirige, cozinha, carrega a bolsa, fica no computador, se estressa, etc… ele tende a tensionar muito, que às vezes até lateja e sente uma queimação irradiando para braços e tento até dor de cabeça dependendo do caso. Quando recebe uma massagem, é um alívio que só, porém após poucos dias, às vezes poucas horas já está tudo duro de novo. Ou em piores casos, parece que a massagem não consegue aliviar, ou alcançar os pontos de tensão mais profundos que vão nas costas é a tensão por estresse.

Independente do tipo e da causa da dor, um fator comum em todos os casos, é uma tensão e contração contínua dos músculos que circundam o pescoço, além do trapézio e do peitoral menor. Essa tensão e contração contínua causam pontos de dor, onde formam nódulos, pequenas bolas que quando apertadas, vão estar doloridas.

ORIENTAÇÕES IMPORTANTES PARA O ALÍVIO DA DOR

1. Respiração. É uma respiração completa e complexa. Não é apenas fazer o oxigênio entrar. Veja na postagem, Como funciona a respiração do pilates?:   
http://studiopilatesteresina.blogspot.com/2009/08/agora-teresina-vai-respirar-novos-ares_23.html

2. Corrigir postura, fortalecimento de braços e costas, aprender a manter os ombros relaxados ao executar atividades com os braços, pois quando estão fracos, fazem com que todo o corpo tensione tentando ajudar. Ombros elevados e rodados para dentro, a cabeça fica ligeiramente projetada para frente e com o tronco mais encurvado para frente também (cifose). A sua respiração tende a ser encurtado com pouco movimento da caixa torácica, as costelas não se mechem quando você respira. Essa postura pode originar dores e tensões no ombro ou as dores e tensões podem levar a sua postura a ficar desta maneira.

3. Retirar os pontos doloridos e duros do músculo. Para isso existe a massagem, acupuntura.

4. Ao começar a fazer aulas de Pilates, não pratique apenas nas aulas, a transformação e transferência do novo movimento e da respiração para as atividades diárias vão demorar muito mais tempo.

5. As situações corriqueiras abalam seu funcionamento normal. Perceba você no trabalho, como ter prazo para terminar um trabalho, nas discussões no lar, situações como estar atrasado, estudar para uma prova, perceba como tudo isso faz o seu corpo reagir, sinta o seu corpo se comprimir e tensionar. E reaja!

ATENÇÃO: Na próxima postagem, exercícios indicados para desativar os pontos-gatilhos e  automassagem, acompanhem!

Studio Pilates Daniela Costa

INCONTINÊNCIA URINÁRIA, como o PILATES pode ajudar?

A necessidade de ir ao banheiro imediatamente, perda de urina durante o sono ou depois de algum esforço como tossir ou pegar peso, não perceber que a bexiga está cheia são situações mais comuns do que se imagina.

O que é?

Incontinência urinária é a perda involuntária de urina. Distúrbio mais freqüente no sexo feminino pode manifestar-se tanto na quinta ou sexta década de vida quanto em mulheres mais jovens.

Atribui-se a esse distúrbio ao fato de a mulher apresentar, além da uretra, duas falhas naturais no assoalho pélvico: o hiato vaginal e o hiato retal. Isso faz com que as estruturas musculares que dão sustentação aos órgãos pélvicos e produzem a contração da uretra para evitar a perda urinária e o músculo que forma um pequeno anel em volta uretra sejam mais frágeis nas mulheres.

Tipos e sintomas

1. Incontinência urinária de esforço – o sintoma inicial é a perda de urina quando a pessoa tosse, ri, faz exercício, movimenta-se;

2. Incontinência urinaria de urgência – mais grave do que a de esforço, caracteriza-se pela vontade súbita de urinar que ocorre em meio as atividades diárias e a pessoa perde urina antes de chegar ao banheiro;

3. Incontinência mista – associa os dois tipos de incontinência acima citados e o sintoma mais importante é a impossibilidade de controlar a perda de urina pela uretra.

A perda involuntária de urina atua de forma devastadora na qualidade de vida de um indivíduo e pode ser adequadamente tratada. Para muitas pessoas, incontinência urinária é uma fonte de constrangimento e dificuldade social que é escondida e deixada sem tratamento.

É muito importante que cada aluno de Pilates seja avaliado quanto ao grau de força do assoalho pélvico e o nível de consciência da ação dessa musculatura que como qualquer outra, é capaz de contrair e relaxar. Não podemos esquecer que uma situação de incontinência urinária tem sempre que ser avaliada por um profissional de saúde.

Além de remédios e intervenções cirúrgicas convencionais, o pilates pode ser uma alternativa de tratamento e prevenção à incontinência urinária ao trabalhar e fortalecer a musculatura pélvica o que favorece um maior controle sobre o fluxo de urina. Trabalhando mais a região do abdômen e da região pélvica, especialmente o períneo (área entre o ânus e a uretra), o principal objetivo é ativar e fortalecer o assoalho pélvico que faz o controle dos esfíncteres. Essa musculatura tem um grande enfoque dentro do pilates, junto com a musculatura profunda do abdômen e o diafragma, formando nosso centro de força e estabilidade.

Exercícios diário:

1. Agora imagine que você começou a urinar, mas vai interromper o fluxo, puxando tudo para dentro e para cima de volta (nesta hora você está conectando o assoalho pélvico, tem o efeito de uma seringa que não deixa o líquido descer vai soltando aos poucos controlando o fluxo), portanto as víceras vão subir em direção a caixa torácica e ao mesmo tempo em que eleva a bexiga e o útero, vai também contribuir para o aumento dos espaços intravertebrais diminuindo a compressão dos discos entre as vértebras. É um exercício diário onde tem que ter persistência e disciplina.

2. Decúbito dorsal, joelhos fletidos, apertar uma almofada ou uma bola entre os joelhos e contrair assoalho pélvico simultaneamente.

O objetivo é restaurar o tónus e a força muscular de modo a prevenir ou reduzir problemas do pavimento pélvico. Estes exercícios também podem melhorar o desempenho sexual.

Os praticantes de Pilates deve ser continuamente monitorados quanto ao padrão respiratório correto durante a atividade, prender a respiração durante o exercício deve ser reprovada, pois esse ato aumenta ainda mais a pressão intraabdominal e ocasiona maior sobrecarga ao assoalho pélvico, que se fadiga mais rápido e torna-se incapaz de manter-se contraído. O resultado disso é a perda involuntária de urina.

Pode-se ter excelentes resultados quando se utilizam exercícios específicos para a musculatura do assoalho pélvico, adquirindo maior controle da urina.

Studio Pilates Daniela Costa